Odstranění bradavic je oblíbeným postupem na moderních klinikách. Jeho podstatou je extrahovat patologické buňky ze zdravých tkání. Metody odstraňování bradavic jsou různé a výběr závisí na několika faktorech: velikosti nádoru, jeho umístění, počtu výrůstků a osobních preferencích lékaře a pacienta.
Dnes jsou nejoblíbenější metody odstraňování bradavic:
- laser;
- Rádiové vlny;
- Odstranění kapalným dusíkem;
- Elektrokoagulace;
- Tradiční chirurgie.
Použití jedné nebo druhé metody odstranění bradavic (kryodestrukci, elektrokoagulace, laserová expozice, chirurgická excize) závisí na velikosti formace a osobních preferencích pacienta.
Všechny metody, kromě chirurgických, nevyžadují speciální přípravu. Krevní testy na srážlivost, infekce atd. jsou nutné pouze před vyříznutím bradavice skalpelem.
Laserové odstranění bradavic
Laserové odstranění je nejoblíbenější způsob, jak se zbavit kožních nádorů. Jeho výhodou je rychlost, absence jizev, minimální riziko infekce a dalších komplikací. Metoda je vhodná pro odstranění malých bradavic, i když se používá i u velkých nádorů. Například je obtížné se obejít bez laseru, když potřebujete odstranit bradavici na obličeji nebo jiné otevřené oblasti těla. Při laserové destrukci bradavic nejsou ovlivněny zdravé tkáně. Na kůži se nedělají žádné řezy, metoda je zcela bezkontaktní.
Laserový paprsek jemně kauterizuje krevní cévy obklopující bradavici. Během procedury jsou zabity bakterie. Obnova netrvá déle než týden. Otok, krvácení, infekce a další komplikace jsou vyloučeny. V případě potřeby mohou být bradavice zbývající po odstranění tkáně odeslány na histologii, protože nejsou zcela zničeny.
Postup je jednoduchý a lze použít anestezii. Pacient je umístěn na lehátko a laserový přístroj je zaměřen na bradavici. Poté je vypálen paprsek, který během zlomku sekundy odpaří část nádorové tkáně. Po několika sekundách takové expozice postup končí, ale pokud je bradavice velmi velká, musí být odstraněna v několika fázích. To je hlavní nevýhoda - pokud je nutný průběh procedur, pacient tráví spoustu osobního času a platí za několik sezení.
Odstranění bradavic metodou rádiových vln
Jedná se o nejšetrnější techniku a je také nejvhodnější pro malé bradavice. Vysokofrekvenční vlny umožňují odstranit patologické tkáně jejich doslova odpařením, čímž se tato metoda podobá laserové destrukci. Stopa zanechaná na kůži je prakticky neviditelná, takže použití rádiových vln je možné i na obličeji.
Mezi výhody této metody patří také:
- Bezbolestné;
- Rychlé zotavení;
- Minimální komplikace a vedlejší účinky;
- Eliminace bakterií během postupu;
- Není potřeba komplexní péče;
- Možnost histologického rozboru.
Nevýhodou je, že operace rádiovými vlnami není vhodná pro zvlášť velké bradavice.
Odstranění bradavic tekutým dusíkem
Kryodestrukce je kontaktní metoda pro odstranění bradavic. Jeho předností je nízká cena, rychlost zpracování a dobré výsledky. Metoda je vhodná pro odstranění v jakékoli oblasti těla, ale zřídka se používá při práci s obličejem - jsou možné malé stopy. Na negativní straně: někdy je bolest během a po proceduře.
Proces odstraňování kapalným dusíkem je jednoduchý. Pacient je umístěn nebo usazen na pohovce na operačním sále a místo expozice je ošetřeno antiseptikem. Lékař ponoří vatový tampon nebo speciální nástroj do tekutého dusíku. Jeho teplota je pod -195,75 °C. Poté lékař přiloží tyčinku k bradavici a dotkne se jí. Tkáně rychle zmrznou a kolabují – buňky praskají v důsledku expanze zmrzlé vody. Zbývající tkáň se odstraní a rána se ošetří.
Elektrokoagulace bradavic
Tato metoda je také vhodná pro většinu oblastí těla včetně obličeje. Před operací je nutné použít lokální anestezii a ošetřit pokožku antiseptikem. Odstranění se provádí pomocí elektrokoagulátoru - speciálního zařízení, které zahřívá tkáň vysokofrekvenčním elektrickým proudem. Smyčka přístroje se dotýká nádoru a jemně jej odřízne, přičemž současně kauterizuje okolní cévy a ničí bakterie. Teplota smyčky 800°C. Po expozici se vytvoří tenká kůra, která během několika dní odpadne a zanechá za sebou malou růžovou skvrnu.
Výhodou zákroku je malá časová náročnost, možnost odstranění více bradavic v jednom sezení (pokud jsou umístěny blízko sebe) a lze odstranit velké bradavice. Během a po operaci je vyloučeno krvácení a infekce. Při odstraňování malých bradavic nezůstávají žádné stopy.
Nevýhodou je, že se nedá použít na plantární bradavice. Jsou velmi drsné a lokalizované v příliš husté vrstvě kůže. V takových situacích se používají intenzivnější typy vlivu.
Chirurgické odstranění bradavic
Dnes je to nejúčinnější způsob odstranění bradavic, protože zaručuje likvidaci veškeré patologické tkáně. Používá se však pouze v extrémních případech, kdy jsou bradavice velmi velké nebo se neustále opakují.
5 fází provozu:
- Ošetření oblasti antiseptickým roztokem;
- Opatrné řezy skalpelem kolem nádoru;
- Odstranění jeho těla pomocí pinzety z okolních zdravých tkání;
- Léčba operační rány;
- Aplikace stehů a obvazů.
Nečasté použití této metody je způsobeno jizvami, které zůstávají po šití. Kromě toho zůstává riziko infekce, zánětu, otoku a krvácení v případě rozsáhlých pooperačních ran. U velkých, starých bradavic je to však jediný způsob, jak se jich zbavit. V případě naléhavé potřeby se chirurgické odstranění provádí i na obličeji.
Dermatolog a chirurg vám na předběžné konzultaci pomohou vybrat metodu odstranění bradavic. Nejčastěji je na výběr:
- Pro malé bradavice na obličeji a jiných částech těla - laser, elektrokoagulace, kryodestruktivní, odstranění rádiových vln;
- Pro zvláště velké bradavice na obličeji a těle, plantární bradavice - chirurgické, laserové, rádiové vlny;
- Pro násobky ne na podrážce - laser; rádiové vlny, odstranění kapalným dusíkem;
- Pro malé plantary - laser.
Někdy výběr závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta, věku a dokonce i typu aktivity (u některých profesí je přítomnost jizev na obličeji nebo krku nepřijatelná). V druhém případě je možné pouze drahé laserové odstranění. V jiných situacích se používá individuální přístup.